Diskussionerna om vårdcentralsröntgen och hur landstinget ska ställa sig till det har pågått en längre tid. Den politiska majoritetens förslag, med landstingsrådet Ingalill Persson (S) i spetsen, att stänga röntgen inom primärvården har mötts med protester av invånare på orterna som berörs. Utredningen som leddes av chefsläkare Leif Hernefalk kritiserades starkt av oppositionen . Oppositionsrådet Clas Jacobsson (M) har bland annat menat att det inte leder till några besparingar.

– Det vi kan konstatera är att vi har 33 vårdcentraler i länet och sex av dessa har röntgenverksamhet. Att vi över huvud taget har tittat på det här beror ju på att alla landsting i dagsläget lägger ner vårdcentralsröntgen och att även vi måste titta på vår egen verksamhet, säger Ingalill Persson.

De sex vårdcentralerna som har röntgen är Leksand, Malung, Rättvik, Vansbro, Sälen/Lima och Särna.

Kritiken mot den första utredningen gjorde att man tog in en utomstående konsult för att få ett andra utlåtande. I dag kunde Dag Gjesteby på Helseplan presentera resultatet.

Gjesteby inleder med att konstatera att andelen rötgenundersökningar som utförs vid vårdcentralerna 2011 var sju procent. Han menar att vårdcentralröntgen medför att personal utan röntgenutbildning utför röntgenundersökningar vilket i sin tur äventyrar säkerheten för både patienter och personal.

– Vårdcentralerna har inhyrd röntgensjuksköterska från Mora lasarett en till tre dagar i veckan. Övrig tid sköts röntgen av undersköterskor och sjuksköterskor som utbildats av personal från Mora, säger Dag Gjesteby.

Två alternativ har utretts i enlighet med det tidigare politiska beslutet 2011 att röntgen i Borlänge blir kvar: det första att all vårdcentralröntgen utom Borlänge avvecklas, det andra alternativet är att all vårdcentralröntgen avvecklas utom i Borlänge, Sälen och Särna.

Utredningen har visat att antalet röntgenundersökningar vid vårdcentralerna är få till antalet vilket begränsar möjligheterna för personalen att bygga upp en vana. Vid intervjuer har det även framkommit att kvaliteten på bilderna är något sämre än den vid sjukhusen.

Med tanke på att införandet av fritt vårdval inom primärvården pekar utredningen på att röntgen vid vårdcentralerna skulle kunna snedvrida konkurrensen.

Att omfördela röntgenutrusning från vårdcentraler till lasarettet skulle minska investeringskostnaderna.

Sett ur ett nationellt perspektiv är utbudet av röntgen omfattande i Dalarna och utredningen har inte funnit någon medicinsk grund till att Dalarna skulle ha förhöjd servisenivå avseende röntgen.

– Sett ur det perspektivet skulle man kunna avveckla all vårdcentralsröntgen, säger Gjesteby.

Sett ur ett praktiskt behov kan en kombination av stor volym patienter, akutbehov och avstånd vara faktorer som påverkar beslutet att ha kvar vårdcentralröntgen.

– Detta indikerar att alternativ två, Borlänge, Sälen och Särna, är det mest aktuella för Dalarna, säger Gjesteby.

Den ekonomiska besparingen landar på cirka 1,2 miljoner kronor.

– Om vi kokar ihop det här så handlar det om säkerhet och kvalitet för patienter och personal kontra service, säger Ingalill Persson.